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赵英俊,吴孟达相继去世,该拿什么拯救你, [复制链接]

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青年歌手赵英俊才因为肝癌去世不久,香港著名男演员吴孟达也于2月27日因肝癌扩散去世冲上热搜。消息一出着实令广大网友十分痛心。其实近些年来,随着医疗技术的发展,癌症已经渐渐的没那么可怕了,但肝癌却依然是令人闻风丧胆的存在。

肝癌起病隐匿,一经发现往往已经晚期,也正是因为这种较难察觉,较难发现的特点,造就了它“癌症之王”的“盛名。很多人会觉得,患肝癌就是“宣判死亡”了,其实不然!如何防范?让我们听听消化一科(肝胆科)负责人葛来安主任怎么说。

肝癌真的那么可怕吗?

葛主任指出肝脏的功能包括分泌胆汁、代谢功能、解*功能、造血功能、凝血功能、吞噬和免疫功能等等,是人体最大的消化器官,分泌的胆汁有助于食物的消化。中医认为肝具有主藏血为体阴,行疏泄而用阳的生理特点。肝在五行中属木,与胆相表里。肝的生理功能包括肝主疏泄,指肝具有疏通、舒畅、条达、升发的特性,能调畅全身的气机。其作用主要体现在以下三个方面。

调畅气机:气机,即气的升降出入运动。肝的主升、主动、主散的生理特性是气机疏通、升发、畅达的重要条件。肝调畅气机,就是说肝的疏泄功能,对全身气机升降出入运动之间的协调平衡,起着重要的疏通和调节作用。只有气机的调畅,才能维持气血的正常运行,脏腑的功能才能正常发挥。肝失疏泄,气血运行失常,使气机阻滞,可见胸胁、两乳或少腹胀满不适;气滞血行不畅,则胸胁刺痛、经行不畅、痛经、闭经,甚则形成癥积。若肝气升发太过,则见面红耳赤、头胀头痛、目赤肿痛、头晕耳鸣,甚则血随气升而见吐血、咯血,甚则昏厥。

调节情志:情志,即情感、情绪,是指人类精神活动中以反映情感变化为主的一类心理过程。肝调节情志,是说肝通过其疏泄功能对气机的调节作用,可以调节人的情志活动。情志活动虽由心统领,但又与肝的疏泄功能密切相关。正常的情志活动依赖于气机的调畅,以气血为物质基础,而肝能调理气机,影响着气血的运行,起着调节情志的作用。肝的疏泄功能正常,气机调畅,气血顺畅,则精神愉悦,心情舒畅。若肝的疏泄失常,肝气郁结,则心情抑郁、闷闷不乐、而善太息;肝的升发太过,则肝阳偏亢或肝火过盛,可见精神亢奋、烦躁易怒等异常表现。

协助消化:肝的疏泄功能协助消化的作用主要通过两个方面来实现。

①协调脾胃的升降:胃主受纳,脾主运化;胃气主降,脾气主升,共同完成饮食物的消化吸收。肝的疏泄功能是维持脾胃升降协调的先决条件。肝的疏泄功能正常,使脾之清阳能升,水谷精微上输于心肺;医

学教育网搜集整理又能助胃之受纳腐熟,使浊阴下降,食物下传于小肠。病理情况下,若肝失疏泄,可使胃失和降,而见恶心、呕吐、暖气、呃逆、胃脘胀满疼痛等肝胃不和的表现;或使脾气不升,出现腹胀、腹痛、腹泻等肝脾不调的表现。

②调节胆汁的分泌和排泄:肝的疏泄促进胆汁的分泌和排泄,帮助脾胃对饮食物的消化吸收。肝气郁结,则可导致胆汁的分泌和排泄的异常,出现胁肋胀痛、口苦纳呆、厌食油腻,甚则*疸等。

此外,肝主主藏血:是指肝具有贮藏血液和调节血流量的作用,以适应人体在不同生理状态下的需要,并防止出血的发生。当人体处于安静的状态时,机体需要的血流量减少,部分血液回流至肝脏并贮藏起来;当人体处于运动状态时,机体的血液需要量增加,肝脏内贮藏的血液被调动出来,以满足身体各组织器官的需要。所以王冰注解《素问。五脏生成论》说:“肝藏血,心行之,人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏”。若肝藏血的功能失常,一是肝血不足,可见两目干涩昏花、视物不清、夜盲、肢体麻木、屈伸不利等;二是肝不藏血,可导致出血之证,而见吐血、衄血、咯血、妇女月经过多或崩漏等症。

葛主任指出,肝癌是发生于肝脏的癌症,包括原发性肝癌和转移性肝癌,肝癌通常指的是原发性肝癌。我国是肝癌的高发国,全球新发肝癌病人以及死亡病人超过50%发生在中国,发病率和死亡率居高不下,据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC),年肝癌高居我国癌症发病率第5位,死亡率第2位,其中,肝细胞癌是最常见的肝癌类型,在我国约占90%的比例,防控形势非常严峻。

哪些人容易患肝癌?早期有什么症状呢?

既然肝癌杀伤力这么大?哪些人是肝癌高危人群呢?葛主任表示,主要包括如下几类人:

1:乙型肝炎病*(HBV)或丙型肝炎病*(HCV)人群

我国80%以上的肝癌患者都有乙肝感染背景;相比正常人,乙肝病*携带者发展成肝细胞癌的风险高5倍-倍;相比乙肝,丙肝感染导致肝细胞癌的风险增加15倍-20倍。

特别指出的是,切勿将肝功能检查等同为病*性肝炎检查,进而将肝功能检查“正常”解读为“无肝炎感染”;相当多患者不了解病*性肝炎需要做诸如“乙肝两对半、肝炎系列”等检查:对于个体而言,有无肝炎感染一定要对应检查才能明确;有肝炎密切接触或家庭成员中有感染者尤其应做相应排查,明确有无病*感染。

2:长期酗酒人群

喝酒,是很多人的心头好。开心的时候喝、难过的时候喝、应酬的时候喝、聚会的时候还喝。甚至有些人爱酒爱到自己一个人的时候也在喝。长此以往,再强悍的肝脏也受不了这样强度的摧残,自然就会提高患癌症的风险。过量饮酒会损害肝脏,导致肝硬化,进而引发肝细胞癌。

3:饮食中含*曲霉*素人群

*曲霉*素,曾造成数以十万计的牲畜突然死亡,是一种*性极强的剧*物质。*曲霉*素B1的*性是砒霜的68倍,是氰化钾的10倍,对肝脏组织的破坏性极强。它还是我们所知的最强的生物致癌剂,1毫克就是致癌剂量。年它就被世界卫生组织(WHO)的癌症研究机构划定为1类致癌物。摄入1毫克就可能致癌,一次性摄入20毫克就能致命。发霉的花生、玉米及陈米,发苦的坚果等,另外,木质筷子和砧板也较为容易受潮发霉,因此要注意干燥储藏、定期清洁及消*。

4:糖尿病患者与肥胖人群

肥胖也是诱发肝癌的因素之一,由于肥胖可能导致脂肪肝,而脂肪肝会影响肝脏功能,一样可能演变成肝硬化,继而变成肝癌。因此要积极控制饮食和体重,适合热量饮食并规律运动。

5:有肝癌家族史或原发性肝癌高发地区人群

如果您家里有直系亲属患有肝癌,那您自己也就要小心了,您已经成为肝癌的易感人群中的一员

6.、生活习惯不良人员

长时间熬夜、吃外卖、路边摊等人群。肝脏本身就是解*器官,熬夜会破坏肝脏解*以及代谢的功效,而吃的不卫生又会增加肝脏的负担,并且长时间生活不规律,过度疲劳会使人体抵抗力和免疫力下降,这就有可能让肝炎病*趁虚而入,从而提高患癌的几率。

同时,葛主任也指出,据数据显示,中国肝癌患者在首次诊断时近80%均为中晚期肝癌,主要原因有两个方面:

一方面是大约四分之一的健康肝脏就可以让人体正常工作,导致肝癌早期症状非常不明显,只有在疾病进展过程中,才会逐步出现食欲不振、疲劳乏力、不明原因体重下降、右上腹腹痛等;另一方面是肝癌高危人群没有做好早期筛查以及健康人群没有重视定期体检。

对此,葛主任建议,肝癌高危人群应定期体检,每3个月-6个月通过腹部彩超、甲胎蛋白(AFP)、肝功能、乙肝丙肝患者病*定量、必要时肝脏CT或MRI检查等做好早期筛查,若在排除怀孕的前提下,发现甲胎蛋白大于ug/L就需要特别注意了。

一旦得了肝癌,就是“等死”吗?

葛主任介绍,肝癌的治疗会根据肝癌所处的时期、癌细胞位置等施行不同治疗手段,例如手术切除、局部消融、介入治疗、靶向药物、免疫治疗、靶向药物联合免疫治疗、全身化疗、肝移植等。近年来,国内外不断改进治疗手段,力求延长肝癌患者寿命。

年2月消化一科(肝胆科)团队成功为两例肝癌患者实施了介入手术——肝动脉灌注化疗栓塞术,其中一位患者为直径8公分大肝癌,术前造影肿瘤染色明显,经过超选择插管至肿瘤供养动脉进行栓塞,术后造影肿瘤染色完全消失,介入非常到位,药物不仅全面覆盖了肿瘤部位,而且对周围正常组织没有损伤,效果十分理想

葛主任说起这位患者的时候,仍替他感到“幸运”,并指出现在肝癌治疗技术不断在发展进步,是广大肝癌患者的福音,千万不要因为患上肝癌就轻易放弃!

葛主任提醒,肝脏是保持身体各种功能运转的器官,起着去除*素、蛋白质代谢以及分解等功能,大部分饮酒的人和亚健康人群都有一个典型特征:啤酒肚和脂肪肝。然而,这可真不是富态的象征,反而是埋下了肝癌的风险。所以必须要注意,工作之余尽量少熬夜、少烟酒、好睡眠,并要定期对肝脏进行常规检查,牢牢树立“早发现、早诊断、早治疗”意识,保护好自己的“小心肝”。(作者:级专硕1班徐捷)

专家介绍

葛来安

医学博士,主任中医师,硕士研究生导师

消化一科(肝胆病)负责人

擅长治疗病*性肝炎、肝硬化、肝腹水、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪性肝病、胆囊炎、胆结石、急慢性胰腺炎、消化性溃疡、消化道出血、结肠炎、功能性胃肠病及肿瘤与杂病的治疗,尤其善用中医方法挽救重型肝炎、三步六要法逆转胃癌前病变、中药蒸脐疗法治疗功能性胃肠病、中药时间疗法治疗便秘,并为广大患者提供中医健康养生指导。

坐诊时间:肝胆病门诊(总院):周二上午、周三下午、周四上午;体检科门诊:周六上午

阳明路门诊:周三上午

红谷滩国医堂:周一下午

编辑:钟世芳审核:沈德森

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